Qu’est-ce qu’une angioplastie coronaire ?

L’angioplastie coronaire  est une procédure utilisée pour ouvrir les artères coronaires obstruées ou rétrécies (artères qui irriguent le muscle cardiaque).
Elle peut être réalisée à la suite de la coronarographie ou dans un 2 eme temps

Cette intervention consiste à mettre en place un ballonnet au niveau du rétrécissement. Celui-ci  est gonflé pour dilater l’artère  puis dégonflé et retiré 

Dans la majorité des cas un stent  est mis en place pour maintenir l’artère ouverte.

Qu ‘est ce qu’une CTO (Chronic Total Occlusion)

C’est une occlusion totale et ancienne d’une artère coronaire.
Ces occlusions chroniques sont fréquentes, retrouvées dans 20 % des lésions constatées lors d’une coronarographie.

Une artère coronaire s’est obstruée de manière lente et progressive, Une partie du muscle cardiaque irriguée normalement par cette artère est restée vivante grâce au développement progressif de néo vaisseaux de très petite taille.

Cette néo vascularisation a permis le maintien en vie du muscle mais s’avère souvent insuffisant pour irriguer normalement le coeur notamment lors de l’effort .

Lorsque le territoire irrigué est viable la désobstruction va permettre de diminuer  les symptômes angineux et améliorer la qualité de vie . C’est ce qu’on appelle une procédure de CTO.

Suite à la coronarographie si l’indication d’une procédure de CTO est retenue, celle ci est expliquée au patient.
Elle nécessite l’utilisation d’un matériel très performant et des opérateurs entrainés.

Le groupe Intercard pratique régulièrement ce type de procédure avec un taux de succès dépassant les 85 %.

Ce type d’angioplastie coronaire nécessite parfois la mise en place d’une deuxième voie d’ abord et un temps d’intervention plus long de 1 H à 1H 30

Qu’est ce qu’un stent ? (endoprothèse)

Le stent est un petit ressort en métal, de quelques millimètres de diamètre et de un ou plusieurs centimètres de long. Il est posé pendant l’ angioplastie et permet de  garder l’artère ouverte et de diminuer le risque de resténose.

Il existe 2 sortes de stents :

• Stent nu
• Stent actif ou endoprothèse à libération de principe actif

Le choix est fait par le praticien en fonction des facteurs de risque et du type de lésion de chaque patient.